Endodonciai kezelést (vagy gyökérkezelést) akkor javasolnak, ha a fogbél megbetegszik vagy különféle sérülések miatt károsodik. A pulpa ereket és idegeket tartalmaz, így a fertőzés és/vagy gyulladás általában rendkívüli fájdalmat okoz. Ha nem kezelik megfelelően és időben, a fertőzés átterjed a környező szövetekre, szennyezi a gyökér körüli csontot, és néha akár a fog elvesztését is okozhatja. Ezzel szemben minél korábban végzik el az endodonciai kezelést, annál nagyobb az esélye annak, hogy a fog a fogívben maradjon.
Az endodoncia a fogászat azon ága, amely erre a kezeléstípusra specializálódott.
Vegyen fel időpontot konzultációra
Mi okozhat pulpafertőzést vagy -gyulladást?
- mély üreg (fogszuvasodás), amely elérte a pulpa közelét, vagy akár áthatolt a pulpakamrán;
- fogtörés vagy fissura, amely áthatolt a pulpakamrán;
- különféle traumás tényezők, mint például: a fogívek traumás kapcsolata a harapásban (okklúziós trauma), súlyos bruxizmus (fogcsikorgatás), agresszív fogszabályozási kezelések vagy a fog egyéb súlyos sérülései;
- előrehaladott fogágybetegség (pop. „parodontitis”);
- bizonyos kémiai anyagok okozta mély erózió.
Ezek a tényezők utat nyitnak a baktériumok számára, hogy bejussanak a pulpába, ami gyulladásos reakciót vált ki. Mivel a fogak kemény szövetű szervek, a pulpának nincs helye a tágulásra, így nagy a nyomás az ideg körül. Ez a fogászati problémákkal klasszikusan összefüggő extrém fájdalom fő okának tekinthető.
Megfelelő gyökérkezelés nélkül a fertőzés valószínűleg átterjed a környező szövetekre, sőt az alveoláris csontra is, így ennek a területnek az érintése gyengíti a fogívben való tartást. Ez azt jelenti, hogy néha akár a fog elvesztéséhez is vezethet. Ezért van szükség annak pótlására fogászati híddal vagy fogászati implantátummal. Továbbá, ha a foghúzás után visszamaradt csonthiány túl nagy, akkor a beültetés előtt csontpótlásra lesz szükség.
A fogorvosok azonban azt mondják, hogy „a legjobb implantátum a természetes fog”, így a megfelelően elvégzett gyökérkezelés a fog megmentését jelenti a kihúzástól.
Íme az eljárás néhány fő előnye:
- A fertőzés megszűnik, és a baktériumok kiürülnek a véráramból;
- A fájdalom csökken, vagy akár meg is szűnik a beavatkozás után, néha szinte azonnal;
- A fog megtartása segít fenntartani a természetes csontszerkezetet, és ezáltal az arc lágy szöveteinek természetes tartást;
- A gyökérkezelés költsége megfizethetőbb, mint egy fogászati híd vagy fogászati implantátumé.
Bizonyos esetekben, amikor a pulpabetegség régóta fennáll, vagy a fog elhalt, előfordulhat, hogy nem jelentkezik súlyos fájdalom. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a kezelés szükségessége kizárt, vagy hogy a szövődmények esélye csökken.
A gyökérkezelés elhalasztása az eljárással járó szorongás miatt (paradox módon) bonyolítja annak kimenetelét, és egyes esetekben a súlyosbodott gyulladás akár a helyi érzéstelenítők hatását is megváltoztathatja.
Ha fogfájást tapasztal, lyukas fogai vannak, illetve nagy, laza vagy érzékeny tömései vannak, ne habozzon időpontot egyeztetni a lehető leghamarabb!
Mindezen problémák megelőzésének legjobb módja a jó szájhigiénia gyakorlása és a rendszeres fogászati ellenőrzések ütemezése.
Mi történik egy endodonciai kezelés során?
- Helyi érzéstelenítéssel „elzsibbasztjuk” a területet.
- Hogy elválasszuk a szájüreg többi részétől, egy rugalmas gumilapot helyezünk az érintett fog köré. Ez a lap megakadályozza, hogy a nyál szennyezze a munkaterületet, és gátrendszernek nevezik.
- A pulpaüreghez fogászati fúrókkal készített nyílással lehet hozzáférni.
- A pulpaüreg és a gyökércsatornák teljes tartalmát speciálisan erre a célra tervezett eszközök és egy endomotor segítségével távolítjuk el. Az endomotor egy kalibrált eszköz, amely aktiválja azokat az eszközöket, amelyeket a csatornák gyökér végéig történő formázásához használunk.
- Az endodonciai eszközökkel történő tisztítás és formázás között speciális folyékony fertőtlenítőszereket használunk a fertőzött dentin mosására.
- Súlyos fertőzés esetén a gyökércsatorna tömése (elzárása) késhet. Ehelyett néhány napra kalcium alapú gyógyszert helyezünk a fogba a fertőzés kezelésére. Ha a fertőzés a gyökércsúcson túlra terjedt, és granulómát vagy akár cisztát képezett a csontban, szájon át szedhető antibiotikumot is felírunk.
- Amikor a fertőzés megszűnt, a gyökércsatornákat tömítőcementtel töltik fel, majd gumiszerű anyagból készült kónuszokkal lezárják.
- A fogszerkezetet vagy fogászati rekonstrukcióval (gyökércsapokkal vagy anélkül), esztétikus töméssel, vagy fogkoronával lehet helyreállítani, a károsodás mértékétől függően.
- A gyökérkezelés utáni első napokban előfordulhat némi helyi kellemetlenség vagy akár enyhe fájdalom is. Az egyszerű gyulladáscsökkentő gyógyszerek (vény nélkül kaphatók) ellensúlyozzák ezeket a tüneteket.
- Kövesse orvosa utasításait a gyógyszerek szedésével és a szájhigiéniával kapcsolatban, és tájékoztassa orvosát, ha bármilyen tünetet tapasztal.
Gyökérkezelés után
Egy fog évekig a szájban maradhat, még akkor is, ha endodontikusan kezelték. Mint bármely más fog, ez is szuvasodhat vagy károsodhat, és a felette lévő íny továbbra is érintett lehet gyulladásban vagy fogágygyulladásban („parodontitis”). Nagyobb a kockázata annak, hogy bármilyen problémát túl későn észlelünk, mivel a problémát jelző fájdalom megszűnik az ideg eltávolításával. Ezért még egy olyan egyszerű dolog is, mint a rendszeres professzionális fogtisztítás elhalasztása, jelentősen súlyosbíthatja a fogászati problémákat.
A helyes endodonciai kezelés és a fog megfelelő helyreállítása, a jó szájhigiénia és a fogorvos által végzett rendszeres klinikai vizsgálatok mind hozzájárulnak a beavatkozás sikeres kimeneteléhez.